①お客様番号
②供給地点特定番号
※1 弊社から口座振替依頼用紙をお送りいたします。※2 お申込み後、ご指定のメールアドレスにクレジットカード登録依頼メールを送信いたします。 専用サイトよりご登録をお願いいたします。※3※4 ご請求金額税込10,000円以下の場合はシステム使用料200円(税別)が別途発生します。
※ご紹介者名
お申し込み前に必ずご確認ください